Pemakanan dan buang air besar sepanjang rawatan

"Sebenarnya saya boleh makan apa?" ialah antara soalan yang paling kerap kami terima di klinik pakar. Jawapannya biasanya jauh lebih longgar daripada yang disangka pesakit: tiada senarai makanan larangan yang mesti dipatuhi sepanjang rawatan kanser kolorektal. Yang sebenarnya perlu diberi perhatian ialah perubahan tabiat buang air besar.

Prinsip asas pemakanan

• Makan dengan cukup adalah yang terpenting. Tubuh sedang membaiki dirinya sepanjang rawatan, dan kekurangan tenaga serta protein memperlahankan pemulihan dan menurunkan daya tahan terhadap rawatan. Ramai yang takut "memberi makan kepada tumornya" lalu tidak berani makan. Tanggapan itu tidak berasas dan sebenarnya merugikan.
• Biasa dan seimbang sudah memadai. Tidak perlu diet antikanser yang khas.
• Berhati-hati dengan suplemen yang tidak jelas asal usulnya. Sebahagian bahannya berinteraksi dengan ubat rawatan, malah menjejaskan fungsi hati dan buah pinggang. Beritahu doktor sebelum mengambilnya.
• Masak makanan sehingga masak benar, terutamanya ketika bilangan sel darah putih rendah.

Cirit-birit

Cirit-birit agak kerap berlaku sepanjang rawatan. Puncanya boleh jadi kemoterapi, radioterapi, atau perubahan struktur usus akibat pembedahan.

Menggantikan cecair adalah yang terpenting. Dehidrasi akibat cirit-birit selalunya lebih berbahaya daripada cirit-birit itu sendiri, apatah lagi jika disertai muntah atau selera makan menurun. Selain air kosong, minumlah cecair yang mengandungi elektrolit.

Buat sementara kurangkan makanan berminyak, berserat tinggi dan produk tenusu, pilih makanan yang mudah dicerna, kemudian tambah secara beransur selepas keadaan stabil. Tanya doktor sebelum menggunakan ubat anti-cirit — dalam keadaan tertentu menghentikan cirit-birit sendiri boleh melambatkan penemuan masalah.

Sembelit

Sembelit juga boleh berlaku. Punca yang biasa ialah berkurangnya aktiviti, kurang minum, dan kesan sebahagian ubat anti-loya serta penahan sakit.

Mulakan dengan tiga perkara asas: cecair, serat dan pergerakan. Jika ia tidak berkesan, bincangkan ubat pelembut najis dengan doktor, jangan gunakan julap perangsang dalam jangka panjang atas kemahuan sendiri.

Perubahan tabiat buang air besar selepas pembedahan

Bahagian ini ditulis khas untuk pesakit yang telah menjalani pembedahan rektum.

Salah satu tugas rektum ialah menampung najis. Selepas sebahagiannya dibuang, ruang penampung itu mengecil, lalu kerap timbul: kekerapan buang air besar bertambah, setiap kali sedikit, terasa tidak tuntas, sebaik terasa perlu terus ke tandas, kadangkala sukar ditahan, dan malam pun terpaksa bangun.

Kumpulan gejala ini dipanggil sindrom reseksi anterior rendah. Ini bukan bermakna pembedahannya gagal dan bukan kekambuhan, tetapi akibat wajar perubahan anatomi. Pada kebanyakan orang ia bertambah baik secara beransur, walaupun ia boleh mengambil masa berbulan-bulan bahkan satu hingga dua tahun.

Yang boleh dilakukan: waktu makan yang tetap, mencatat makanan yang memburukkan gejala, latihan otot dasar pelvis, dan membincangkan penyesuaian ubat dengan doktor. Jangan berdiam diri kerana menyangka ini sesuatu yang perlu ditahan. Ia amat menjejaskan kualiti hidup, dan ada cara untuk memperbaikinya.

Pemakanan dengan stoma

Lihat juga artikel "Penjagaan stoma". Prinsipnya hampir semua makanan dibenarkan, cuba satu jenis makanan baharu setiap kali dan perhatikan kesannya, kunyah perlahan sehingga halus, dan beri perhatian khusus kepada kecukupan minum.