Antes e depois da cirurgia: preparação e recuperação

O resultado de uma operação depende em parte da equipa médica e em parte de si. Este artigo reúne o que pode fazer e que realmente ajuda.

Antes da cirurgia: preparar o corpo

Costuma existir um período entre a decisão de operar e a própria operação. Esse tempo não é só espera: aproveitá-lo influencia a rapidez da recuperação.

• Deixe de fumar. De tudo o que está nesta lista, é o benefício mais claro. Fumar aumenta o risco de complicações pulmonares e de má cicatrização. Mesmo algumas semanas sem fumar ajudam.
• Coma o suficiente. Muita gente julga que antes de uma operação deve comer menos ou mais leve. É um equívoco. A desnutrição atrasa a cicatrização e aumenta as infeções. Salvo indicação em contrário do seu médico, mantenha as calorias e as proteínas.
• Mantenha-se em movimento. Uma caminhada diária chega. Quem está em melhor forma recupera mais depressa e tem menos complicações.
• Esclareça a sua medicação. Sobretudo anticoagulantes, antiagregantes, medicamentos para a diabetes e suplementos de ervas. Alguns têm de ser suspensos com antecedência. Avise em vez de decidir sozinho.

A preparação intestinal

Antes da cirurgia é normalmente necessário esvaziar o conteúdo do intestino grosso. O hospital entrega-lhe a preparação e as indicações alimentares.

A dificuldade habitual é não terminar a preparação ou interrompê-la cedo. Uma preparação insuficiente pode afetar a operação; se estiver a custar, contacte a equipa para falar sobre isso em vez de reduzir a dose por sua conta. A preparação varia de pessoa para pessoa e nem todos os doentes precisam dela: siga as instruções que lhe foram dadas.

Depois da cirurgia: porque o levantam tão cedo

É a parte a que os doentes mais resistem e há razões claras para isso.

Levantar-se e andar cedo reduz as complicações pulmonares, diminui o risco de coágulos nas pernas e ajuda o intestino a voltar a funcionar. Ficar deitado não faz a ferida cicatrizar mais depressa; atrasa a recuperação. Os enfermeiros ajudam-no e não deve tentar levantar-se sozinho da primeira vez.

Quando poderá comer

Normalmente mais cedo do que espera. Antigamente esperava-se pela saída de gases; hoje a maioria pode começar com pequenas quantidades pouco depois da cirurgia, o que ajuda o intestino a recuperar.

O princípio é pouca quantidade, muitas vezes, aumentando gradualmente. Se ficar muito inchado, com náuseas ou vómitos, avise e será ajustado. Quando começa de facto a comer depende da operação e da sua recuperação.

Controlo da dor

A dor é normal, mas não tem de a suportar. Um bom controlo da dor é o que lhe permite levantar-se, respirar fundo e tossir, e é isso que acelera a recuperação. Não é uma prova de força de vontade.

Se a analgesia que tem não chega, diga-o diretamente. A equipa tem várias formas de a ajustar.

Depois de ir para casa

A alta não significa que a recuperação esteja concluída. Nas semanas seguintes:

• Mantenha a ferida limpa e seca e faça os pensos conforme as indicações.
• Continue a caminhar, mas evite levantar pesos e esforços intensos. A duração depende da indicação do seu médico.
• A alteração dos hábitos intestinais é frequente, sobretudo após cirurgia do reto, e costuma melhorar gradualmente.
• Compareça às consultas de seguimento e guarde o relatório de anatomia patológica e o plano de tratamento.