Før og efter operationen: forberedelse og restitution

Resultatet af en operation afhænger dels af behandlingsteamet, dels af dig. Denne artikel beskriver det, du kan gøre, og som virkelig hjælper.

Før operationen: gør kroppen klar

Der går som regel noget tid fra beslutningen om operation til selve indgrebet. Den tid er ikke bare ventetid; bruges den godt, påvirker den, hvor hurtigt du kommer dig.

• Stop med at ryge. Af alt på listen er gevinsten tydeligst her. Rygning øger risikoen for lungekomplikationer og dårlig sårheling. Selv få uger uden tobak hjælper.
• Spis tilstrækkeligt. Mange tror, man skal spise mindre eller lettere før en operation. Det er en misforståelse. Underernæring forsinker sårheling og øger infektioner. Medmindre din læge siger andet, så hold kalorier og protein oppe.
• Bliv ved med at bevæge dig. En daglig gåtur er nok. Den, der er i bedre form, kommer sig hurtigere og får færre komplikationer.
• Hav styr på din medicin. Især blodfortyndende, blodpladehæmmende, diabetesmedicin og naturpræparater. Noget skal stoppes i forvejen. Sig det hellere end at beslutte selv.

Udrensning

Tyktarmens indhold skal normalt tømmes før operationen. Hospitalet udleverer midlet og kostvejledningen.

Den sædvanlige udfordring er ikke at gennemføre udrensningen eller at stoppe for tidligt. Utilstrækkelig udrensning kan påvirke operationen, så hvis det er svært: kontakt teamet og tal om det frem for selv at nedsætte dosis. Udrensningen er forskellig fra person til person, og ikke alle patienter har brug for den — følg de anvisninger, du har fået.

Efter operationen: hvorfor du skal op så tidligt

Det er den del, patienter oftest modsætter sig, og der er klare grunde.

At komme op og bevæge sig tidligt mindsker lungekomplikationer, sænker risikoen for blodpropper i benene og hjælper tarmfunktionen i gang. At ligge stille får ikke såret til at hele hurtigere; det forsinker restitutionen. Personalet hjælper dig, og du skal ikke forsøge at rejse dig alene første gang.

Hvornår du må spise

Som regel tidligere, end du tror. Før i tiden ventede man på luftafgang; i dag kan de fleste begynde med små mængder kort efter operationen, hvilket hjælper tarmen i gang.

Princippet er små mængder, ofte, og gradvis øgning. Bliver du tydeligt oppustet, kvalm eller kaster op, så sig til, så bliver det justeret. Hvornår du reelt begynder at spise, afhænger af operationen og af, hvordan du kommer dig.

Smertebehandling

Smerter er normalt, men du behøver ikke at holde dem ud. God smertebehandling er det, der gør, at du kan komme op, trække vejret dybt og hoste — og netop det fremskynder restitutionen. Det er ikke en viljeprøve.

Hvis smertebehandlingen ikke er tilstrækkelig, så sig det direkte. Teamet har flere måder at justere den på.

Efter hjemkomsten

Udskrivelse betyder ikke, at restitutionen er færdig. I de følgende uger:

• Hold såret rent og tørt, og skift forbinding som anvist.
• Fortsæt med at gå, men undgå tunge løft og anstrengende aktivitet. Hvor længe afhænger af din læges råd.
• Ændret afføringsmønster er almindeligt, især efter operation i endetarmen, og bliver som regel gradvist bedre.
• Kom til dine kontroller, og gem vævssvar og behandlingsplan.