Antes y después de la cirugía: preparación y recuperación

El resultado de una operación depende en parte del equipo médico y en parte de usted. Este artículo recoge lo que puede hacer y que realmente ayuda.

Antes de la cirugía: preparar el cuerpo

Entre la decisión de operar y la intervención suele pasar un tiempo. Ese tiempo no es solo espera: aprovecharlo influye en la rapidez de su recuperación.

• Deje de fumar. De toda esta lista, es lo que tiene el beneficio más claro. Fumar aumenta el riesgo de complicaciones pulmonares y de mala cicatrización. Incluso unas pocas semanas sin fumar ayudan.
• Coma lo suficiente. Mucha gente cree que antes de una operación hay que comer menos o más ligero. Es un error. La desnutrición retrasa la cicatrización y aumenta las infecciones. Salvo que su médico indique lo contrario, mantenga las calorías y las proteínas.
• Manténgase en movimiento. Un paseo diario basta. Las personas en mejor forma se recuperan antes y tienen menos complicaciones.
• Tenga claros sus medicamentos. Sobre todo anticoagulantes, antiagregantes, fármacos para la diabetes y suplementos de herboristería. Algunos deben suspenderse con antelación. Avise en lugar de decidirlo por su cuenta.

La preparación intestinal

Antes de la cirugía suele ser necesario vaciar el contenido del intestino grueso. El hospital le dará la preparación y las indicaciones de dieta.

La dificultad habitual es no terminar la preparación o dejarla antes de tiempo. Una preparación insuficiente puede afectar a la operación; si le está costando, póngase en contacto con el equipo para comentarlo en vez de reducir la dosis por su cuenta. La preparación varía según la persona y no todos los pacientes la necesitan: siga las instrucciones que le hayan dado.

Después de la cirugía: por qué se levanta tan pronto

Es la parte a la que más se resisten los pacientes, y hay motivos claros.

Levantarse y moverse pronto reduce las complicaciones pulmonares, disminuye el riesgo de trombos en las piernas y ayuda a que el intestino vuelva a funcionar. Estar quieto en la cama no hace que la herida cure antes; retrasa la recuperación. El personal de enfermería le ayudará y no debe intentar levantarse solo la primera vez.

Cuándo podrá comer

Normalmente antes de lo que espera. Antes se esperaba a expulsar gases; hoy la mayoría puede empezar con pequeñas cantidades poco después de la cirugía, lo que ayuda al intestino a recuperarse.

El principio es poca cantidad, a menudo y aumentando poco a poco. Si nota hinchazón importante, náuseas o vómitos, avise y se ajustará. Cuándo empieza realmente a comer depende de la operación y de su evolución.

El control del dolor

El dolor es normal, pero no tiene por qué aguantarlo. Un buen control del dolor es lo que le permite levantarse, respirar hondo y toser, y eso es lo que acelera la recuperación. No es una prueba de voluntad.

Si la analgesia que lleva no es suficiente, dígalo claramente. El equipo dispone de varias formas de ajustarla.

Después del alta

El alta no significa que la recuperación haya terminado. Durante las semanas siguientes:

• Mantenga la herida limpia y seca y haga las curas según le hayan indicado.
• Siga caminando, pero evite levantar peso y la actividad intensa. La duración depende de la indicación de su médico.
• El cambio del hábito intestinal es frecuente, sobre todo tras cirugía de recto, y suele mejorar poco a poco.
• Acuda a sus revisiones y conserve el informe de anatomía patológica y el plan de tratamiento.